医保直通车 – 大学生:我的普通门诊医疗费用为什么不能报销?(大学生医保为啥门诊不报销)
孙女士来电反映,自己是平度青岛农业大学学生,近日到自家附近的东阁卫生院进行门诊统筹签约,发现无法签约,而在东阁卫生院发生的门诊治疗费用不能报销。想问为什么不能签约和报销?
医保直通车
答:根据《关于做好基本医疗保险门诊统筹经办管理有关工作的通知》(青医保字〔2022〕43号)规定:门诊统筹实行定点签约管理,大学生由所属学校统一签约,参保人在签约定点医疗机构发生的符合门诊统筹支付范围的普通门诊医疗费,由基本医疗保险统筹基金按有关规定执行。东阁卫生院不是青岛农业大学平度校区统一签约的定点医疗机构,所以该大学生的普通门诊费用不能报销,而在其学校统一签约的医疗机构青岛农业大学平度校区医务室,是可以按照政策规定报销门诊医疗费用的。
来源:平度市医疗保障局
平度融媒编辑:高晓辉